تترك الحروب في المنطقة المزيد من الأطفال غير محصنين ومعرضين للحصبة، وهو مرض يمكن الوقاية منه ولكنه قاتل وشديد العدوى.
تحذر مجموعات الإغاثة من أن المزيد من حالات الحصبة في مناطق النزاع مرجحة هذا العام، حيث تؤدي تخفيضات المساعدات وتضرر الأنظمة الصحية إلى تعطيل حملات التحصين.
لندن: يُعرفون بـ “أطفال الجرعة الصفرية” – الرضع الذين لم يتلقوا أيًا من جرعتي لقاح الحصبة اللازمتين لحمايتهم من مرض يقتل 95 ألف طفل حول العالم سنويًا.
تقول منظمة إنقاذ الطفولة إن الصراع المستمر في جميع أنحاء الشرق الأوسط وشمال إفريقيا يدفع هذا العدد إلى الارتفاع بمعدل مخيف ويزيد من خطر الوفيات التي يمكن الوقاية منها.
الحصبة مرض شديد العدوى، خاصة بين الأطفال الذين أضعفتهم بالفعل حالات طبية أخرى.
تشير التقديرات إلى أن تسعة من كل عشرة أطفال غير محصنين يتلامسون مع شخص مصاب سيصابون بالفيروس المحمول جوًا. يمكن أن تشمل المضاعفات العمى ومشاكل التنفس الحادة والتهاب الدماغ (تورم الدماغ).
وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية، فإن المضاعفات أكثر شيوعًا لدى الأطفال دون سن الخامسة، وخاصة أولئك الذين يعانون من سوء التغذية أو ضعف الجهاز المناعي.
على هذه الخلفية، قامت مؤسسة إنقاذ الطفولة الخيرية ومقرها المملكة المتحدة بتحليل بيانات منظمة الصحة العالمية حول عدد حالات الحصبة والحصبة الألمانية الشهرية في عامي 2024 و 2025.
ووجدت أن العام الماضي شهد ارتفاعًا في عدد حالات الحصبة المسجلة في 18 دولة في مناطق النزاع بنسبة 25 بالمائة، لترتفع إلى 74,340 حالة في عام 2025 من 57,000 حالة في عام 2024.
في عام 2025، بلغ إجمالي عدد الأطفال في البلدان المتأثرة بالنزاع أكثر من 337 مليون طفل – أي 15 بالمائة من 2.3 مليار طفل في جميع البلدان التي تبلغ عن حالات الحصبة.
ومع ذلك، قد لا تعكس هذه الأرقام الحجم الحقيقي للمشكلة.
وقالت منظمة إنقاذ الطفولة في بيان: “بينما هذه الأرقام مرتفعة للغاية، يُقدر أن العدد الفعلي للحالات أعلى من ذلك بسبب نقص الإبلاغ من الأنظمة الصحية المعطلة والمدمرة”.
في عام 2025، كان هناك 254,384 حالة حصبة مؤكدة عالميًا. لكن دراسة لمنظمة الصحة العالمية نُشرت في نوفمبر من ذلك العام قدرت أن هناك 11 مليون إصابة في عام 2024.
لسنوات، عملت منظمات مثل إنقاذ الطفولة على تقليل تأثير الحصبة في المجتمعات التي يصعب الوصول إليها في البلدان التي تعاني من أنظمة رعاية صحية ضعيفة الأداء.
الهدف النهائي، وفقًا لسارة أشرف، المستشارة الرئيسية للصحة الإنسانية العالمية في منظمة إنقاذ الطفولة، هو تحقيق “مناعة القطيع” – النقطة التي يكون فيها عدد كافٍ من الأشخاص في المجتمع لديهم مناعة بحيث لا يمكن للمرض أن ينتشر بسهولة.
حتى في البلدان المسالمة، هذا أمر صعب. في البلدان التي مزقتها الحرب، يكاد يكون مهمة مستحيلة.
وقالت أشرف لـ “عرب نيوز”: “في عام 2024، كان هناك انخفاض كبير جدًا في حالات الحصبة عالميًا، ويرتبط ذلك ارتباطًا وثيقًا بتلقي المزيد من الأطفال للجرعتين الأولى والثانية من اللقاح”.
حتى في ذلك الحين، كانت نسبة الأطفال الذين تم تطعيمهم لا تزال أقل من 95 بالمائة اللازمة لكل جرعة لقطع انتقال العدوى وتحقيق مناعة القطيع، حيث تلقى 84 بالمائة الجرعة الأولى و 76 بالمائة فقط الجرعة الثانية.
بالنسبة للأطفال في مناطق النزاع، الوضع أسوأ بكثير. الدول الـ 18 التي تشهد نزاعًا هي موطن لـ 15 بالمائة فقط من أطفال العالم، ولكنها تمثل 30 بالمائة من حالات الحصبة العالمية.
في جميع أنحاء الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، أدت سنوات الحرب وعدم الاستقرار إلى إضعاف الأنظمة الصحية وتشريد ملايين الأسر ومواجهة انعدام الأمن الغذائي.
عطلت الحروب في اليمن وسوريا والسودان، وكذلك في الأراضي الفلسطينية، بما في ذلك غزة والضفة الغربية، الرعاية الطبية الروتينية وجعلت من الصعب على الجماعات الإنسانية الوصول إلى الأطفال بالخدمات الأساسية مثل التحصين.
في البلدان التي يؤثر فيها النزاع أيضًا على الأمن الغذائي، من المرجح أن تؤدي عدوى الحصبة إلى الوفاة.
وقالت أشرف: “لقد رأينا على مر السنين، وهناك دراسات كافية لتعزيز ذلك، أنه إذا حدثت الحصبة جنبًا إلى جنب مع مشاكل صحية أخرى، وأكبرها سوء التغذية، فإن خطر الوفاة مرتفع جدًا بين الأطفال”.
“ومعدلات سوء التغذية مرتفعة جدًا في العديد من هذه البلدان (حيث تتزايد حالات الحصبة)”.
تقول منظمة إنقاذ الطفولة إنه بسبب مزيج من “الهجمات على الرعاية الصحية، وتخفيضات المساعدات، والمعلومات المضللة عن اللقاحات، وتعطيل أنظمة الرعاية الصحية”، فإن زيادة أخرى في حالات الحصبة في مناطق النزاع في عام 2026 أمر لا مفر منه.
وقد تم بالفعل تأكيد أكثر من 14,360 حالة من فيروس الحصبة الذي قد يكون مميتًا هذا العام في 15 دولة تواجه نزاعًا.
ردًا على ذلك، تبحث منظمة إنقاذ الطفولة ومجموعات الإغاثة الأخرى عن طرق لتقليل عدد الأطفال “غير المحصنين بالكامل” – أولئك الذين يتلقون الجرعة الأولى فقط من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR).
وقالت أشرف: “هناك حاليًا الكثير من النقاش حول كيفية تضييق الفجوة بين الجرعتين الأولى والثانية للوصول إلى المزيد من الأطفال”.
تعمل المؤسسة الخيرية أيضًا مع الأطفال في المجتمعات ذات معدلات التطعيم المنخفضة.
وأضافت أشرف: “هناك الكثير من القضايا الاجتماعية والسلوكية المتعلقة بالتطعيم. لذلك عادة ما نحاول أولاً فهم ما إذا كان هذا هو الشاغل، أو ما إذا كانوا يأتون من منطقة نائية جدًا، ولم يتمكنوا أبدًا من الوصول إلى الخدمات.
“نقوم بفحص سريع، فقط نسأل الآباء أسئلة بسيطة – هل تم تحصين هذا الطفل من قبل؟ إذا لم يكن كذلك، فما هو السبب؟ السبب مهم لفهم ما إذا كان الآباء لا يرغبون في التطعيم”.
في عملها في جميع أنحاء الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، والذي يعطي الأولوية للوصول إلى الأطفال الذين لم يتلقوا أي جرعة والأطفال غير المحصنين بالكامل من خلال العمل بالشراكة مع وزارات الصحة وأصحاب المصلحة المحليين، تقول منظمة إنقاذ الطفولة إنها حددت زيادة في المعلومات المضللة عن اللقاحات.
وقالت أشرف: “بمجرد أن نعرف، على سبيل المثال، أن طفلاً معينًا هو طفل لم يتلق أي جرعة، يتم بعد ذلك القيام بعمل محدد جدًا مع الأسرة، فرديًا، لشرح الفوائد ومعرفة مخاوفهم بشأن التطعيم، وكيف يمكن معالجتها”.
ومع ذلك، بالنسبة للآباء والأطفال في مناطق النزاع، وبالنسبة لفرق منظمة إنقاذ الطفولة التي تحاول الوصول إليهم، لا تزال هناك عقبات أكثر إلحاحًا.
تقوم فرق الأمن بتقييم سلامة المناطق قبل دخول الطاقم الطبي، ولكن في الأوضاع المتقلبة، لا توجد ضمانات.
في نوفمبر 2023، علقت منظمة إنقاذ الطفولة عملياتها في شمال اليمن، حيث عملت منذ عام 1963، لمدة 10 أيام بعد وفاة أحد موظفيها، هشام الحكيمي، أب لأربعة أطفال يبلغ من العمر 44 عامًا، أثناء احتجازه.
تم اعتقال رئيس السلامة والأمن في البلاد، الحكيمي، من قبل الحوثيين، الذين لم يقدموا سببًا لاعتقاله أو تفسيرًا لوفاته اللاحقة.
في 6 نوفمبر 2023، قالت منظمة إنقاذ الطفولة إنها تستأنف عملياتها في البلاد، حيث وصلت في عام 2023 إلى 1.1 مليون طفل، لأن “احتياجات الأطفال في اليمن هائلة، وتظل هي القوة الدافعة لنا”.
يمكن أن تعطل الجغرافيا السياسية أيضًا عمل منظمات مثل إنقاذ الطفولة.
وقالت أشرف: “في اليمن، على سبيل المثال، قبل أوامر وقف العمل التي جاءت من الحكومة الأمريكية (التي جمدت المساعدات الخارجية وحلت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في عام 2025)، كنا ندعم ما يقرب من ثلث النظام الصحي في البلاد بأكملها، شمالًا وجنوبًا”.
“ونتيجة لذلك، اضطررنا إلى إغلاق برامجنا في الشمال بالكامل”.
تحركت إدارة دونالد ترامب في أوائل عام 2025 لتجميد جزء كبير من المساعدات الخارجية الأمريكية وتفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، وإنهاء آلاف عقود المساعدات وتقليص دور واشنطن بشكل حاد في التنمية العالمية والإغاثة الإنسانية.
بشكل أوسع، تعرض تخفيضات التمويل العالمية برامج التحصين الحيوية التي تديرها منظمة إنقاذ الطفولة ومنظمات أخرى في العديد من البلدان المتأثرة بالنزاع لخطر الإغلاق.
وقالت أشرف: “يتأثر تمويل جميع هذه البرامج الصحية للتحصين، من جميع الجهات الفاعلة الكبيرة، مثل غافي (تحالف اللقاحات بين القطاعين العام والخاص) ومؤسسة غيتس، بشكل كبير سياسيًا”.
وأضافت: “عندما جاءت أوامر وقف العمل من الحكومة الأمريكية، دخل معظم المانحين الأوروبيين أيضًا في وضع استراتيجيات لكيفية الإفراج عن الأموال للبرامج الإنسانية، وقد أدى ذلك إلى فجوات هائلة في الميدان، ما زلنا نتعامل معها”.
“والإغلاق يعني أن جميع السكان لن يتمكنوا من الوصول إلى الخدمات”.
تقوم منظمة إنقاذ الطفولة حاليًا بتقييم عدد المرافق الصحية التي اضطرت إلى إغلاقها في عامي 2024 و 2025 وكم عدد المرافق الأخرى التي سيتعين عليها إغلاقها هذا العام وفي عام 2027.
في السودان، إحدى مناطق النزاع التي تمتلك فيها منظمة إنقاذ الطفولة برنامجًا كبيرًا للتحصين، وتعمل في 12 ولاية من أصل 18 ولاية في البلاد، اضطرت إلى التكيف مع الظروف على الأرض.
وقالت أشرف: “نقوم الآن حتى بجلب اللقاحات عبر الحدود مع تشاد وجنوب السودان للوصول إلى مناطق مثل ولايات دارفور، التي لا يمكننا الوصول إليها من المدن الرئيسية حيث توجد مستودعاتنا”.
تدرس المؤسسة الخيرية أيضًا الوضع في سوريا ولبنان، حيث “لا تتوفر لدينا بيانات دقيقة، وهذا يمثل مشكلة كبيرة جدًا” بسبب النزاع.
إحصائيات بعض البلدان أكثر موثوقية من غيرها. على سبيل المثال، من عام 2024 إلى 2025، ارتفع عدد حالات الحصبة المؤكدة في الصومال من 1,516 إلى 1,813، ولكن اعتبارًا من أبريل من هذا العام، تم الإبلاغ عن 15 حالة فقط.
وبالمثل، في السودان الذي مزقته الحرب، كانت هناك زيادة كبيرة في الحالات، من 1,452 في عام 2024 إلى 7,644 في عام 2025، مع الإبلاغ عن 102 حالة فقط بحلول أبريل من هذا العام.
وقالت أشرف: “في هذه البلدان، لدينا الكثير من حركة السكان، لذا فإن النزوح يمثل مشكلة كبيرة”. “عندما ينتقل السكان من مكان إلى آخر، يكون من الصعب جدًا جمع البيانات”.
“العديد من هذه العائلات تفر من حالات النزاع، لذا فمن المحتمل ألا يكون لديهم سجلاتهم الخاصة بالتطعيم لأطفالهم، ناهيك عن الوصول إلى مكان جديد ثم تحديد أين يمكنهم الذهاب للحصول على خدمات الرعاية الصحية.
“لذلك، نعتقد أننا ننظر إلى عدد كبير من الأطفال غير المحصنين بالكامل، وهذا يخلق بيئة جيدة لتفشي الحصبة”.
#الحصبة #الشرق_الأوسط #شمال_إفريقيا #النزاعات #صحة_الأطفال #التحصين #إنقاذ_الطفولة #منظمة_الصحة_العالمية #أطفال_الجرعة_الصفرية #الأمن_الغذائي
